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Avances en hipotiroidismo: Tamiz neonatal obligatorio y formulaciones líquidas de levotiroxina optimizan el control clínico

Especialistas en endocrinología pediátrica analizando pruebas de tamiz neonatal y tratamientos de tiroides

Con una prevalencia congénita de un caso por cada 1,373 nacimientos en México, especialistas internacionales destacan la personalización terapéutica para evitar daños cognitivos

El hipotiroidismo constituye una de las patologías endocrinas de mayor impacto a lo largo de todas las etapas de la vida humana. Durante una jornada científica internacional convocada por Armstrong Laboratorios de México, médicos endocrinólogos debatieron los retos emergentes en el abordaje diagnóstico temprano y la individualización terapéutica para mejorar la adherencia farmacológica de los pacientes.

En el país, el hipotiroidismo congénito presenta una prevalencia de 7.3 casos por cada 10,000 recién nacidos tamizados, lo que significa que aproximadamente uno de cada 1,373 bebés nace con esta deficiencia hormonal. La universalidad obligatoria del tamiz neonatal en el sistema de salud mexicano ha resultado determinante para diagnosticar cuadros incipientes antes de que se manifiesten secuelas neurológicas irreversibles o retrasos en el crecimiento físico.

“El tamiz neonatal permite detectar incluso formas leves de hipotiroidismo congénito y asegurar un tratamiento oportuno que previene discapacidad intelectual y favorece el desarrollo neurológico adecuado”, explicó la Dra. Ana Chiesa, endocrinóloga pediátrica del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez y miembro del CEDIE-CONICET.

En la población adulta, el hipotiroidismo adquirido afecta al 8.4% de los habitantes, con un predominio marcado en mujeres en etapa reproductiva y climaterio. Los síntomas —ganancia ponderal, caída capilar, astenia, dislipidemia y riesgo de infertilidad— exigen un ajuste milimétrico en la terapia hormonal sustitutiva. En este campo, si bien las tabletas de levotiroxina sódica han sido el estándar durante medio siglo, la introducción de presentaciones en solución líquida ofrece ventajas sustanciales en absorción gástrica, dosificación pediátrica y adherencia en pacientes con disfagia o trastornos gastrointestinales.

“La levotiroxina es el tratamiento base del hipotiroidismo y, por su estrecho margen terapéutico, exige una dosificación precisa. La elección de la forma farmacéutica debe responder al perfil clínico de cada paciente y siempre acompañarse de seguimiento cercano”, destacó el Dr. Alejandro Sosa Caballero, expresidente de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología.

Los expertos concluyeron que garantizar el tamizaje oportuno y disponer de alternativas farmacológicas modernas afianza el pronóstico de desarrollo y bienestar desde la infancia hasta la vejez.

Equipo de redacción

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